根据國(guó)家旅游局《旅行社办(bàn)理(lǐ)旅游意外保险暂行规定》的要求,我社已為(wèi)全部自组团游客向平安(ān)保险公(gōng)司投保了《旅行平安(ān)保险》,投保该险目的就是為(wèi)了解除游客外出旅游期间的后顾之忧,使游客在旅途中(zhōng)一旦遭遇意外事故时能(néng)得到一定的经济补偿。但具(jù)體(tǐ)的理(lǐ)赔程序和理(lǐ)赔结果需根据國(guó)家、保险公(gōng)司的法规和条款执行,导游员应对此情况有(yǒu)所了解,以便在游客一旦出险后能(néng)及时、正确地采取相应的措施。
一、保险金额
该保险的保险金额分(fēn)项确定
二、保障范围及理(lǐ)赔所需资料
l、人身伤亡
该项保险是指被保险人因意外死亡或伤残或急性病死亡时由保险公(gōng)司承担赔偿责任。意外伤残赔偿是根据《平安(ān)保险公(gōng)司人身意外伤残给付标准》规定比例,在该项保险金限额内进行赔偿。意外死亡按该项保险金额,给付急性病死亡按该项保额的60%给付。(急性病是指不可(kě)预测的突发性疾病)。
申请该项保险赔偿,应提供以下原始资料:
1、医(yī)學(xué)死亡证明;2、火化证明;3、户口注销证明;4、被保险人、受益人身份征明;5、意外事故需事故证明;6、病历卡、检验报告等。
2、医(yī)药费:
该项保险是指被保险人因意外伤害事故或急性病而支出的合理(lǐ)医(yī)疗费用(yòng),由保险公(gōng)司给予赔偿。意外医(yī)疗按实际支出的合理(lǐ)医(yī)疗费金额给付。但最高以保额為(wèi)限,值得注意的是,用(yòng)药范围及大型仪器检查赔偿范围须依据宁波市财政局、劳动局、公(gōng)共医(yī)疗办(bàn)公(gōng)室的有(yǒu)关规定。
申请该项保险需提供以下原始凭证:
1、被保险人身份证明;2、病历卡;3、医(yī)疗费用(yòng)原始发票。
3、遗體(tǐ)遣送费:
该项保险是指保险公(gōng)司对被保险入团意外伤害事故或急性病发作(zuò)导致死亡后,其死亡处理(lǐ)和遗體(tǐ)遁医(yī)所需的合理(lǐ)费用(yòng)支出进行补偿,需提供有(yǒu)关证明及原始发票。
4、行李损失:
该项保险是指被保险人所携带的单件价格在50元以上的贵重物(wù)品因意外事故而造成的丢失,损坏,保险公(gōng)司根据其实际价值折旧后,在该项保险限额内进行赔偿。但现金、机票,有(yǒu)价证券,文(wén)物(wù)、字画等除外。(详见协议)
5、第三者责任:
是指由被保险人固非故意行為(wèi)对第三者所造成的损失,在法律上应由被保险人承担的,保险公(gōng)司按其损失程度,在该项保险金限内给付保险金。需提供以下资料?
1、原始赔偿收据.,2、事故处理(lǐ)证明;3、被保险人身份证明,损失人或损失单位证明。
三、保险期间
本保险的保险期间,入境旅游者自其入境后参加游行社安(ān)排的旅游行程时开始,直到该旅游行程结束并办(bàn)完出境手续出境时止;國(guó)内旅游和出境旅游自其在约定时间登上由旅行社安(ān)排的交通工(gōng)具(jù)為(wèi)止,被保险人自行终止旅游社安(ān)排的旅游行程,其保险期间至其终止旅游行淌敝埂?
四、注意事项:
导游在游客一旦出险时应注意以下几点:
1、尽快通知旅行社,由旅行社向平安(ān)保险报案,按协议,出险时间和报案时间最多(duō)不得超过48小(xiǎo)时。
2、及时准备好有(yǒu)关理(lǐ)赔时所需的资料,做到提供资料尽量全面,准确。
3、不得就理(lǐ)赔结果对游客作(zuò)出任何承诺,理(lǐ)赔结果需根据我社与平安(ān)保险公(gōng)司所签协议和保险条款,由理(lǐ)赔部门作(zuò)出理(lǐ)赔决定。
為(wèi)游客投保旅游保险只是在游客一旦发生意外后的一种补偿措施,导游员在旅游途中(zhōng)应加强风险意识,科(kē)學(xué)合理(lǐ)地為(wèi)游客安(ān)排好旅途生活,防患于未然,保证游客安(ān)全、舒适、心情愉快,提高服務(wù)质(zhì)量,树立公(gōng)司品牌。